“No hem de tenir dolor en la menopausa” - Dra. Inés Ramírez

Quin va ser el motiu principal que et va portar a escriure el llibre Plaer en la menopausa?

La motivació inicial va ser la necessitat de donar resposta a una informació que sovint arriba esbiaixada a les consultes. Les pacients venen demanant respostes, i això ens ha portat durant anys a buscar un equilibri entre la ciència, l’experiència clínica i la divulgació.

El llibre neix precisament d’aquí: oferir coneixement rigorós però accessible sobre tot el que passa en el sòl pelvià durant la menopausa, sense tabús.

Quina idea central vols que el lector s’endugui del llibre?

Hi ha molts missatges que vull transmetre, però el principal és aquest: has de conèixer-te per a poder cuidar-te.

També hi ha una idea clau: sovint normalitzem coses que no són normals. Molts símptomes s’han assumit com a “habituals” perquè passaven a mares o àvies, però això no vol dir que ho siguin.

No hem de tenir dolor en la menopausa. El llibre vol desmitificar i donar coneixement per a millorar la qualitat de vida. El plaer en la menopausa no és sols sexual, sinó sentir-se bé amb el propi cos: no tenir dolor, no viure amb por a perdre orina o haver de modificar la manera de vestir per molèsties.

Quina creença errònia sobre la menopausa està més estesa en la societat?

Una de les principals és pensar que amb la menopausa tot s’acaba. No s’acaba, es transforma.

Hi ha canvis inevitables, però el que sí que podem modificar és com els afrontem i com actuem davant els símptomes. Per això és tan important el coneixement: saber què passa per a poder intervenir-hi.

Com pot canviar la qualitat de vida d’una dona que entén millor aquesta etapa?

El llibre està pensat per a dones en totes les fases de la menopausa: inici, procés i postmenopausa.

Ofereix eines pràctiques per a entendre què passa i què es pot fer per a millorar-ho. No sols informa, sinó que explica com actuar. Fins i tot inclou codis QR amb vídeos i exercicis pràctics per a treballar el sòl pelvià i altres aspectes del cos.

També ajuda a entendre canvis com la sexualitat, que evoluciona amb l’edat. No pot ser la mateixa a 20 anys que a 50 o 60, i cal adaptar-se per a evitar patiment i poder gaudir d’aquesta etapa.

Quins són els símptomes més infradiagnosticats de la menopausa?

Durant anys només s’han visibilitzat els fogots, però n’hi ha molts més.

Un dels més freqüents és la sequedat vulvar, que pot afectar el dia a dia i provocar picor, cremor i molèsties constants. També la disparèunia, el dolor en les relacions sexuals, que pot generar conflictes de parella i molta incomprensió si no es parla clarament del que està passant.

Falta informació i educació per a poder explicar aquests símptomes sense tabús.

Com pot contribuir la fisioteràpia en el tractament d’aquests símptomes?

La fisioteràpia especialitzada té un paper molt important en la síndrome genitourinària de la menopausa.

Permet treballar els teixits vulvars per a millorar la seva mobilitat i elasticitat, igual que es fa amb qualsevol altra musculatura. Amb la baixada d’estrògens, els teixits es tornen més rígids i apareix l’atròfia vulvovaginal.

Amb tècniques com la radiofreqüència o altres tractaments es pot millorar la qualitat del teixit i la vascularització. També és clau que la dona prengui consciència d’aquesta zona, perquè allò que no es mou ni es cuida tendeix a atrofiar-se.

Per acabar, quines tres idees principals del llibre destacaries per animar algú a llegir-lo?

Primer, entendre què implica la menopausa: quins canvis apareixen, quins es poden modificar i quins s’han d’acceptar.

Segon, conèixer el propi cos, especialment les parts que tradicionalment han estat tabú, per a entendre com està format i com funciona.

I tercer, dir que ofereix consells i exercicis pràctics per a millorar el benestar, tant pel que fa a la bufeta, el confort vulvar com pel que fa a la funció sexual.